FSPR术突破传统新理念治疗脑瘫

　　不久前我们接诊了一位3岁多的痉挛型脑瘫患儿，因为疾病所致，该名患儿两腿肌肉萎缩，几乎迈不开步，双眼也出现了斜视，假如采用以往的传统手术方法治疗，不仅创伤大，而且容易误伤健康神经。

　　这次我们采用内窥镜辅助下行FSPR术，在多导联电生理的监测作用下，应用术中连续记录肢体多块肌肉的肌电图和体感诱发电位，脊髓诱发电位使手术更具有科学客观的依据，避免了经验性手术，主观因素决定切除后根比例的失误，最大限度降低手术的并发症风险，进一步提高了手术的疗效，使肌张力得到全面的下降，并改善平衡功能。这种方法对于了解神经供干和变异情况更准确了，因此对患者来说，切口缩小了，术后效果更好了。

　　由于各方面的因素，近年来临床上发现脑瘫的孩子逐渐增多。据统计，全世界每年约有千分之四的脑瘫孩子出现。这部分脑瘫孩子生活自理能力严重不足，给家庭和社会带来了沉重的负担。痉挛型脑瘫是发病最高的一种，患儿走路时会呈现典型的踮脚尖、剪刀步及脚跟不着地的症状，此外，其四肢僵硬也十分明显。

　　对于痉挛型脑瘫的治疗，就必须坚持一个手术和康复相结合的原则，片面强调某一方法如何神奇，或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效，都是不客观，不科学的。脑瘫是有办法治疗的，要有积极的态度，不要悲观失望，丧失信心，造成终生的遗憾。关键在于不同的阶段采取最适合的方法介入，才能收到最佳的疗效。

　　目前我们所运用的FSPR脑瘫手术就是通过对脑瘫患者脊髓神经后根的处理，全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。可以长期、稳定、有效地解决患者肌肉痉挛的痛苦，手术对于痉挛型脑瘫最为适合。

　　一般在说，在痉挛型脑瘫患者2岁半的时候就可以做FSPR手术，早做手术对于痉挛型脑瘫孩子来说效果会更加理想，这类患者智力都没有大的问题，做完手术以后可以很好的配合家长做家庭康复，效果相当理想。

　　痉挛型脑瘫患者接受FSPR手术之后的前5个星期是术后康复的重要阶段，此时应根据患儿功能障碍的类型及潜在能力的大小，选择正确的、患儿能在帮助下完成的项目，并在其熟练掌握后再制订下一步计划，也可交叉进行，反复进行后达到熟练。