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上肢挎篮、下肢划圈…中风后遗症偏瘫如何治疗?

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2020-06-01   编辑:Dr.Eber

生活中,我们经常看到一些人走路呈“上肢挎篮”、“下肢划圈”的“怪异”姿势。这其实是中风后遗症,是患者中风后肢体肌张力增高,肌肉痉挛引发关节僵硬、行动不灵活所致。

治疗中风后遗症


如何治疗中风后遗症呢?

一、单纯的康复训练

为了最大限度地降低致残率,提高中风偏瘫患者的生活质量,康复训练越早介入越好,无论是脑出血还是脑梗塞患者,只要病情稳定就可以接受康复训练。

偏瘫康复训练根据其病情演变过程,一般可分为3个时期:

急性期从发病起至1周患者病情十分不稳定,应该以临床治疗为主,康复训练为辅,待患者病情稳定后再接受康复训练

恢复期1周至6个月此阶段患者病情基本上趋于稳定,但是会出现各种不同的功能障碍,正是需要接受康复训练的最佳时期,也是康复效果最明显的时候

后遗症时期6个月以后这个时期可能留有不同程度的后遗症,如手脚不灵活、言语不清,日常生活需要家人的照料

偏瘫患者功能康复训练主要在恢复后期或后遗症期进行,患者和家属要有耐心,坚持不懈。

越早康复的患者,恢复或保留的功能相对越好,譬如以前肌肉力量差,腿抬不起来,经过锻炼,可以实现直腿抬高等,如果忽视康复,随着疾病进展,会有功能废用的情况出现。

二、手术康复一体化综合治疗

偏瘫后肢体痉挛状态如果通过药物及单纯的康复训练不能有效解决,且面临康复和药物治疗后反弹复发问题的患者,可以通过外科手术治疗解决患肢痉挛。FSPR手术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)能够有效降低偏瘫患者患肢过度增高的肌张力,疗效稳定、不反弹。

当然,并非所有偏瘫患者都适合手术治疗,一般来说,肌张力≥3级、肌力≥3级、平衡功能良好的偏瘫患者手术康复效果更好。

因此,对于中风偏瘫患者我们倡导积极治疗,越早治疗恢复情况越好,恢复生活自理能力的几率也就越大,越是能够有效提高生活质量。

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