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为何强调脑瘫早期康复治疗?

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2015-05-25   编辑:Dr.Eber

  脑瘫主要是由于婴儿在孕育期或者分娩期,由于某些原因造成的孩子由于缺氧窒息影响脑供血不足,从而引起脑部功能损伤,有时严重的还会导致脑部某些功能坏死。作为一种脑部损伤性疾病,小儿脑瘫没有从根本上达到治愈的方法,所以只能从改善外部条件来治疗。脑瘫治疗越晚开始则效果相对越差,所以必须做到确诊后尽早康复干预。

  也许有人会问,那么治疗迟了能不能恢复,我们明确的告诉你,治疗迟,也是可以有效治疗,只要不是过于严重的。可以一边孩子提供脑部营养的药物,也可以一边运用各种康复手段来改善孩子的肢体功能,用一些支具来固定孩子的肢体正常,然后当孩子身体、脑部逐渐发育成熟了,就可以按照普通人的习惯生长了。

  在小儿脑瘫康复治疗中,功能康复一直是一个比较重要的环节,其主要包括运动功能训练、感觉功能训练、平衡功能训练、协调功能训练、手功能训练、认识功能训练、语言功能训练等多方面。而重中之重,也是应该最早开展的当属运动功能训练。这是因为人类的运动能力是最早发育的,是其他能力发展的基础。

  在功能康复训练过程中,脑瘫儿应作为治疗的主体,在康复师的指导帮助下主动学习纠正不正确的姿势、步态、学习控制身体姿势去完成生活动作。康复师或家长的作用是发现并纠正孩子不良姿势、指导、帮助孩子完成训练动作,主要康复训练应由患儿自身来完成。

  在此提醒一点,小儿脑瘫临床表现虽然比较复杂,但归纳起来主要就是在运动发育落后、主动运动减少、肌张力异常、姿势异常以及反射异常这四个方面,具体表现如持续哭闹、入睡困难、喂养困难、护理困难或是只用一只手握物等,家长完全可以通过日常生活中的密切关注早期查觉脑瘫孩子的异常症状,为脑瘫的早期治疗打下良好的基础。

  一些比较严重的孩子,由于年龄比较小,未满3周岁,骨骼比较脆弱,所以做手术风险很大,必须等孩子长到2.5周岁的时候,才可以做一些诸如FSPR手术(功能性选择性脊神经后根部分离断术,又称脑瘫一期手术)、CPS手术(颈动脉外膜剥脱术)这样可以恢复比较快的手术。然后给孩子再继续做一些康复训练,那样孩子应该可以说除了脑部这个硬件设备与别的正常孩子不同外,基本上从外部看已经和其他孩子一样了。

  需要重视的一点是,术后的康复训练是疗效的保证,手术解除了肢体痉挛,目的是为日后的康复训练打下基础。脑瘫治疗是多阶段的长期工作,需要不同的专业人员协同配合,发挥团队精神,包括家长的积极参与社会的支持才能更快达到有效地控制疾病症状、改善功能治疗脑瘫的目的。

  总而言之,小儿脑瘫早期治疗的意义主要在于脑部的损伤,幼儿时期脑部发育尚不完全,各个脑部功能还未完善,所以早期治疗效果会很好。孩子才出生时患了脑瘫和已经几岁的孩子得了脑瘫,同样的治疗方式,同样的治疗步骤,最后的效果肯定会是幼儿治疗效果最好,由此可以看出,小儿脑瘫早期治疗最好。

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